2009年8月27日 星期四

H1N1 新型流感與一般感冒症狀比較表



H1N1 新型流感與一般感冒症狀比較表

世界衛生組織警告,全球H1N1新型流感疫情暴發大流行, H1N1新型流感來
勢洶洶,疾病管制局預估,未來新流感感染進入高峰期,國內感染人口將達三成,請各位多加注意。


防堵新流感 彰縣117院所加入快檢

H1N1新型流感疫情升溫,全民草木皆兵,昨天彰化縣確定117家基層醫療院所將陸續加入快速篩檢;各中小學即將開學,縣府緊急採購額溫槍,屆時進入校園的師生及家長都要量額溫,導師還要每天為學生量耳溫;彰化警分局有1名警員是新流感確定病例,從昨天起,出入分局人員都必須量體溫。


醫師公會及診所協會昨天召開緊急會議,經協調整合,確定117家基層醫療院所加入快速篩檢及克流感治療服務行列。診所協會理事長蔡明宗表示,昨天起,7成診所可提供快篩與治療服務,其餘下星期起陸續開辦,加上各級醫院和衛生所,各鄉鎮共158家提供服務。

只不過各家醫院的克流感藥物進價成本不一,每盒950元至1350元;衛生局長葉彥伯說,藥價隨醫療院所管理成本有差異,民眾可自行選擇就醫。

縣政府緊急採購1602支額溫槍、5019支耳溫槍,額溫槍按照學校班級數配發,6班以下的小型學校兩支,最多15支,耳溫槍每班1支,進入校園的家長與學生都要量額溫,導師每天為學生量耳溫,只要發燒不管幾度都請家長帶到醫療院所就醫。

彰化警分局張姓警員及妻兒3人都是新流感確定病例,除要求他請假在家自主管理外,分局也全面消毒,並從昨天起,針對出入分局的所有人員一律量體溫,是縣內極少數實施量測體溫的政府機關。

衛生局長葉彥伯說,機關不一定要量測體溫,最重要的是擺設香皂或洗手乳,讓人員有洗手的地方,並隨時用漂白水擦拭手常摸到的地方,才能減少傳染的機會。

˙聯合影音網每日播出彰化在地電視新聞

【2009/08/28 聯合報】@ http://udn.com/

英新流感死亡人數增至66人 官員籲提高警覺 【08:15】


〔中央社〕英國衛生官員今天說,英國H1N1新型流感死亡人數增至66人,政府訂購的部分新流感疫苗已抵達,將待歐洲藥品主管機關同意後開始施打,新增病例雖減少,仍呼籲民眾應提高警覺。

健康保護局(Health Protection Agency)指出,上週約增加5000個新流感病例,遠低於8月初的一週10萬個新增病例。

總計上週有7個死亡病例,其中英格蘭3人,蘇格蘭2人,威爾斯及北愛爾蘭各1人,總計死亡人數提高到66人。

英格蘭首席醫療官唐納森(Liam Donalson)表示,雖然新流感新增案例減少,但今年夏天感染的人數仍不尋常的高,呼籲國家醫療保健服務(NHS)及社會大眾,絕不能以為新流感最壞的情況已經過去。

唐納森說,「我們不知道下一步會發生什麼,但我們的預測是,流感季節來臨時,新流感病例還會再增加」,醫療服務必須提高戒備。

他表示,新增的新流感病例,大多數病患的症狀都屬溫和,但有些病患的情況非常嚴重。目前有超過200人住院治療。

另外,英國政府採購新流感疫苗中的20萬劑已順利抵達,待歐洲藥品管理局(The European MedicinesAgency)核准後,最快9月底或10月初開始對孕婦、有慢性病等民眾優先施打。

新疫苗是由葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)及美國百特(Baxter)藥廠製造,民眾將施打兩次,中間相隔三個禮拜;到今年底總計將有5460萬劑疫苗。

對抗新流感/病毒專家:大家戴口罩 沒用

【聯合報╱記者修瑞瑩/台南報導】 2009.08.28 03:26 am


政府因應新流感政策受質疑,有「冠狀病毒之父」稱號的成大校長賴明詔昨天表示,政府目前的策略沒問題,民眾不必太過恐慌,他也不贊成大家都戴口罩,「不舒服的人戴就好」,大家都戴不僅沒用,也影響到觀感。

賴明詔一再強調,目前該做的是對重症病患的治療,避免死亡率提高,同時做好感染控制,避免疫情擴散太快,病例太多,醫療設備難以支應,「一直強調有多少人會死都只是預估而已,並沒有用處」。

有人質疑政府因應新流感準備不夠,包括克流感藥物及疫苗都不夠,賴明詔表示,目前全球各國都沒有疫苗,台灣由國光公司在10月以後生產,應該沒有問題,而克流感藥物可供應約兩成的人使用也是適量。

他表示,一般人認為新流感可怕,主要認為對青壯成人的影響大,但目前並沒有足夠證據顯示,H1N1病毒對青壯年影響特別大,也沒有證據顯示死亡率高於一般流感。

他認為,世界衛生組織把H1N1的感染定位為「溫和大流行」,而美國總統的科學顧問研究報告也只預估今年死亡人數是3到9萬人,比起一般的流感死亡約3萬人,並未認定新流感的死亡率高於一般流感。

【2009/08/28 聯合報】@ http://udn.com/

快篩劑不敏感 近半驗不出來

【聯合報╱記者劉惠敏╱台北報導】 2009.08.22 04:06 pm



聯合報/提供

國內出現第三起新流感死亡案例,由於這名大四學生生前健康良好,從發病到死亡僅短短八天,治療過程受兩次快速篩檢都呈陰性,以致無法在黃金時間投藥,顯示快速篩檢仍有盲點。

疾病管制局表示,快速篩檢的確不能找出所有感染者,除了試劑存在的偽陰性機率,有時因檢驗時病人本身的病毒量不高,也會呈陰性反應,未來新流感疫情若達一定嚴重程度,不排除開放醫師直接給予克流感。

感染症專家表示,快速篩檢的敏感度約只有六成,因此實際感染新流感者,可能在就醫時有近半數機率並沒有檢出,隨著新流感疫情可能逐漸擴大,醫界和病人應同時提高警覺,即使快篩為陰性,一旦症狀持績超過三天且未明顯改善,就要高度懷疑,提早投藥,可減少死亡的遺憾。

疾病管制局副局長林頂表示,有類流感症狀的患者,接受快速篩檢的目的,是要供臨床分辨是否為A型流感、再進一步確認為H3季節流感或H1新流感,此舉在避免浮濫用藥,但在篩檢時有可能患者當時病毒量不高,或醫師採檢的方式、部位不同,進而影響判讀結果,這也是快篩所存在的盲點。

林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成說,跟實驗室病毒培養相較,快速篩檢的確較不可靠,根據美國統計,敏感度約六到七成,但在台灣可能更低。以長庚為例,該院會同時為病人作快篩及反轉錄聚合←連鎖反應檢驗,而後者可補前者的不足。

黃玉成提醒,快篩呈陰性不表示沒有感染,如果症狀明顯,出現發燒、全身倦怠、呼吸道症狀時,醫師可建議患者考慮先自費買克流感服用。疾管局則表示,未來疫情若達一定嚴重程度,不排除開放醫師可直接投藥,不必快篩的程序。

【2009/08/22 聯合報】@ http://udn.com/


恐怖新流感 專家估台2.8萬死(2009/08/26 18:45)


新流感大流行,醫學專家估計恐怕造成萬人死亡的威脅!由於每周病例增加1.5萬人,加上開學季逼近,群聚感染恐大大提高,而且相較於過去,目前已經有三成病患出現類流感症狀,專家預估到時恐怕超過700萬人感染,死亡人數上看2萬8千人!

新流感疫情升高,擔憂新流感疫情,有補習班在門前特地裝設紅外線測溫儀,一旦測到學生體溫過高,旁邊的耳溫槍就派上用場。

目前全台新流感重症增加為47人,開學後恐釀群聚感染,專家預估10月底、11月最嚴重,到時若疫情一擴大,恐怕有700萬人染病;中央研究院士陳建仁保守估計會有7000人死亡,如果疫情高峰期,死亡人數恐怕更多達2.8萬人。

前疾管局長蘇益仁認為,死亡人數5000人到1萬人,甚至建議年底縣市長選舉應考慮暫緩;衛生署說,光是一個星期就有1萬5千人感染,對於專家預測,衛生署長表示尊重。而到目前,克流感藥物儲備710萬份,疫苗則準備1千萬劑,提供500萬人施打,就是希望在疫情蔓延之前,能及早控制。(新聞來源:東森新聞記者陳詩璧、黃鈞豪)

白宮預測:秋冬 H1N1恐奪美3~9萬人命

【聯合晚報╱華盛頓特派員張宗智/24日電】 2009.08.25 03:57 pm


白宮科技顧問委員會24日在一份給歐巴馬總統的報告中預測,全美今年有三分之一至半數人口,可能在秋天和冬天感染 H1N1 新型流感,並造成3萬至9萬人死亡。

白宮在新聞稿中並未引用科技顧問報告的可能感染和死亡人數預測,僅表示根據報告結論,H1N1 新型流感的影響,雖不可能像 1918 年造成全球數千萬人死亡的大規模流感,但因為這是只有少數人能免疫的新型病毒,很容易就讓許多人感染,因此對美國「仍構成嚴重的健康威脅」。

不過,這份報告在敘述新流感目前流行狀況,以及可能的影響時表示,要精確預估 H1N1 新型流感的影響並不可能,但新流感在今年秋天和冬天,仍可能讓30-50%的美國人感染,並讓大約20-40%的人口(約6千萬至1億2千萬人)出現症狀,其中有半數會就醫。

在這樣的情況下,這份報告也預測,在新流感流行期間,美國會有180萬人必須住院,其中會有30萬人必須住進加護病房;全美在感染高峰期,約一半到全數的加護病房,都會被新流感病人占滿。

這份報告並預測,可能造成全美約3萬至9萬人死亡,死亡者集中小孩與年輕人。

報告中指出,美國每年約有3萬至4萬的死亡病例,與季節性流感有關,多發生在65歲以上的人。

今年春天新流感發生時,曾在美國引起緊張,包括華府地區多所學校都因為有新流感病例而暫時關閉。但這份報告也預測,新流感極可能最早就在9月開學期間捲土重來,並在10月中達到感染高峰。

報告中也點出,新流感疫苗預計要到10月中才能開始夠用,接受預防注射的人,還得再需要幾個星期,才能產生抗體,這幾周的落差,就可能大幅減弱疫苗的預防效果。

【2009/08/25 聯合晚報】@ http://udn.com/


沒發燒但咳嗽 新流感重要指標
更新日期:2009/09/02 15:49 林怡秀
【台灣醒報記者林怡秀綜合報導】你有發燒、喉嚨痛、肌肉酸痛、異常倦怠及頭痛等症狀嗎?當心!這些都是新流感的症狀,但台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,用發燒只能篩檢掉50%、60%的病人,「另外有30%、40%不會發燒的人,要去看他有沒有咳嗽。」


新流感疫情人人自危,和一般感冒比較起來,除了發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀外,黃立民提醒,若還有肌肉酸痛、異常倦怠及頭痛的現象,就該提高警覺,因為這表示,新流感可能已經找上你了!


但並非所有感染新流感的人都會出現症狀,疾病管制局局長郭旭崧就表示,有30%的人不會有任何症狀,另外有15%的人不會發燒,也就是說,如果使用體溫篩檢的方式,有45%的人篩檢不出來。


防疫是否因此產生漏洞?對此郭旭崧表示,體溫檢測本來就不可能做到滴水不漏,「但要把沒發燒的全抓出來,也太過頭了。」郭旭崧說,以目前的人力物力,體溫檢測已算是不錯的衛教措施了。


黃立民則說,用發燒只能篩檢掉50%、60%的病人,「另外有30%、40%不會發燒的人,要去看他有沒有咳嗽。」他表示,咳嗽是非常重要的指標,有咳嗽的人還是戴上口罩以免傳染給別人;另外有些人會伴隨腸胃道症狀,如腹瀉、嘔吐等,這也是和一般流感最大的不同。


提醒民眾,一旦出現上述不適症狀,建議還是儘快就醫,讓醫師做專業診斷,避免延誤病情。